Select Language:
Повторная операция называется ревизионной ринопластикой для пациентов, которые ранее перенесли функциональные или косметические операции, но не удовлетворены результатом. Для проведения ревизионной ринопластики необходимо дождаться полного восстановления после предыдущей операции, а этот период в среднем составляет не менее 1 года. При ревизионной ринопластике используется собственное ребро пациента или готовый реберный трансплантат, поскольку хрящи внутри носа использовались ранее. Процесс восстановления при ревизионных операциях может занять немного больше времени, чем при первой операции. Поскольку ткани более плотно прилегают после первой операции, хирургическая операция будет более трудной
Некорректно называть конкретное время проведения операции ринопластики. В среднем операции занимают 3 часа, но бывают операции, которые занимают 2 часа, а бывают операции, которые занимают до 5 часов. На время операции влияют такие факторы, как сложность строения носа и предыдущие операции, и операция продолжается до тех пор, пока мы не достигнем желаемой формы носа.
В зависимости от общего состояния пациента после операции, ему обычно требуется остаться в больнице на 1 ночь, в редких случаях – на 2 ночи.
В течение первых нескольких дней может наблюдаться боль, которая обычно снимается обычными обезболивающими средствами. После третьего дня большинство наших пациентов даже не нуждаются в обезболивающих средствах.
При проведении операций мы используем “пьезотехнику”. При пьезотехнике костная структура формируется с помощью ультразвуковых волн, а повреждение мягких тканей минимально. Поэтому при пьезо-ринопластике возникает меньший отек по сравнению с классическим методом. Синяк, который чаще всего наблюдается при классическом методе, меньше, а иногда и вовсе не виден. Грубые отеки и гематомы в случае их появления рассасываются в течение 10 дней.
Хотя процесс заживления варьируется в зависимости от структуры кожи, большая часть отека уменьшается на 2-м месяце, на 6-м месяце он приближается к идеальному, но еще не достигает окончательной идеальной формы, а на 12-м месяце практически на 100% завершается. Однако при толстой коже этот процесс может занять до 2 лет, а при тонкой – до 6 месяцев. Тонкая или толстая кожа – это самый важный фактор. Обычно я привожу своим пациентам пример с губкой. Толстая кожа подобна толстой губке, она удерживает много воды и выходит из нее позже, а тонкая кожа подобна тонкой губке, она удерживает мало воды и выходит из нее раньше. Процесс выздоровления тесно связан с генетической структурой пациента, хроническими заболеваниями, возрастом, употреблением алкоголя, сигарет и пищевыми привычками.
Существует два метода ринопластики – закрытый и открытый. Я предпочитаю открытую ринопластику. При открытой операции разрез делается на перекладине, называемой колумеллой, между двумя ноздрями. Причина, по которой я предпочитаю этот метод, заключается в том, что во время операции я лучше вижу носовой скелет и, самое главное, могу использовать ультразвуковой прибор для формирования костей – piezzo. Швы рассасываются на 10-й день. Заживление ран в области, где был сделан разрез после операции, завершается в течение первого года. Хотя в этой области у разных людей по-разному, рубец обычно слишком мал, чтобы его можно было увидеть невооруженным глазом. Однако в редких случаях он может быть заметен невооруженным глазом у пациентов с плохим заживлением ран.
Болезненная ли это процедура? Могу ли я дышать во время тампонирования?
При проведении операций мы помещаем внутрь носа тампон с силиконовой трубкой (Doyle® Splint) для предотвращения образования спаек, которые в долгосрочной перспективе могут вызвать заложенность носа. Этот тампон мы удаляем предпочтительно в течение 5-7 дней. В общей сложности этот процесс занимает 15-20 секунд. Это безболезненная процедура. В середине этих бугорков есть отверстия, поэтому при правильном уходе Вы сможете дышать через эти отверстия, даже когда они будут забуференными.
Через три месяца после операции можно носить очки.
После операции – тампоны в носу, ленты на спинке носа и гипс на 1 неделю, через 1 неделю я все это снимаю, еще 1 неделю у нас только ленты на спинке носа.
Полностью заполнив нашу форму, вы можете записаться на прием в клинику доцента Исы Озбая, специалиста по заболеваниям уха, горла и носа.